在鞏義市南河渡衛(wèi)生院，鞏義市人民醫(yī)院專家正為村民張會貞量血壓。

　　優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源集中在大城市、大醫(yī)院，導(dǎo)致城區(qū)重點醫(yī)院人滿為患，鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院門可羅雀，鄉(xiāng)鎮(zhèn)百姓生了病不得不舍近求遠(yuǎn)，去城里找專家看。這個醫(yī)療“老大難”問題，在鄭州正逐步得到解決。

　　去年以來，鄭州市以建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體為契機(jī)，以“大病不出縣、小病就近看、未病共同防、群眾更健康”為目標(biāo)，大力推動醫(yī)療體制改革，使越來越多的百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　家門口有專家看病，省錢

　　9月3日上午，鞏義市南河渡衛(wèi)生院一樓門診處坐滿了人，“前幾年做了食道癌手術(shù)，術(shù)后老愛拉肚子，之前都得花上一天時間跑縣城醫(yī)院，現(xiàn)在在家門口就能找專家看病拿藥了，俺也不去遠(yuǎn)處了，也省錢了！”來自河洛鎮(zhèn)康溝村的村民張會貞開完藥后感慨道。

　　她口中的改變得益于2019年以來，鞏義市強(qiáng)力推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)。鞏義在鄭州地區(qū)率先掛牌成立總醫(yī)院，組建由鞏義市人民醫(yī)院牽頭，市婦幼保健院和全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同參與的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體的緊密型醫(yī)共體。大批優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，專家定期排班坐診，使當(dāng)?shù)匕傩赵诩议T口就能看上“專家號”。

　　“南河渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院正式加入縣域醫(yī)共體后，發(fā)生翻天覆地改變?！蹦虾佣尚l(wèi)生院院長吳昊告訴記者，有醫(yī)共體的大力支持，衛(wèi)生院在硬件建設(shè)、人才培養(yǎng)、服務(wù)水平等方面都快速提升，“能在家門口看好病，誰還愿意舍近求遠(yuǎn)。”

　　在距離鞏義50多公里的登封市告成鎮(zhèn)衛(wèi)生院，登封市人民醫(yī)院急診科副主任付翔宇正手把手規(guī)范心肺復(fù)蘇的操作流程。今年6月以來，登封市總醫(yī)院按照一專家、一團(tuán)隊、一對一幫扶原則，成立16個專家?guī)头鲂〗M，每組負(fù)責(zé)支援1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，同時還派駐5名業(yè)務(wù)副院長進(jìn)行駐點長期業(yè)務(wù)幫扶，以整體提升醫(yī)共體各成員單位診療服務(wù)能力。

　　在縣域醫(yī)共體的作用下，“大病不出縣”正漸行漸近。據(jù)介紹，2020年上半年鞏義市縣域內(nèi)就診率達(dá)89.94%，外轉(zhuǎn)人次同比下降881人次，降幅30%?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)23項，市人民醫(yī)院三、四級手術(shù)占比提高6.4個百分點。

　　打造便捷高效醫(yī)療服務(wù)

　　信息化建設(shè)是縣域醫(yī)共體建設(shè)的有力支撐。鄭州通過推進(jìn)信息互聯(lián)互通，共建共享，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，讓群眾少跑腿。

　　在登封市人民醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像會診中心，專家們正在通過互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程系統(tǒng)對盧店衛(wèi)生院的一名75歲肩膀骨折患者進(jìn)行會診?！巴ㄟ^X光片診斷，患者只是一個簡單的骨折，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主治醫(yī)生就可以直接進(jìn)行處理，不需要老人再奔波幾十公里跑到總院來治療。”影像會診中心主任苗煒宇說。

　　在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的老年人居多，心臟發(fā)病率也更高，有的還需要跟蹤監(jiān)測，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)上一般沒有專業(yè)的心電圖診斷醫(yī)師?！澳壳暗欠庖呀?jīng)完成了心電網(wǎng)絡(luò)的覆蓋，16家基層衛(wèi)生院都安裝了遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)心電圖機(jī)，通過基層檢查，縣級診斷，5分鐘內(nèi)就可以把結(jié)果傳到患者手中?！钡欠馐腥嗣襻t(yī)院心內(nèi)科主任耿宏旭說，截至目前，醫(yī)院已完成45萬份診斷，其中院外21萬份。

　　據(jù)了解，通過建立醫(yī)共體遠(yuǎn)程心電、區(qū)域檢驗等9大遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鞏義市醫(yī)共體累計向20家基層單位和近300家村衛(wèi)生室免費投放遠(yuǎn)程心電、血壓、血糖等設(shè)備400多臺。截至8月，為近10萬人次基層患者提供遠(yuǎn)程就醫(yī)服務(wù)，為群眾節(jié)省就醫(yī)時間超過60萬小時，節(jié)省醫(yī)療費用3000萬元以上。

　　鞏義和登封醫(yī)共體的快速發(fā)展，是鄭州全力推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的真實寫照。截至目前，鄭州市已組建7個醫(yī)共體、覆蓋71家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中5家由綜合醫(yī)院牽頭、2家由中醫(yī)院牽頭，真正實現(xiàn)老百姓在家門口看病更方便的愿景。

　　鄭州市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，今年力爭縣域就診率達(dá)90%、縣域內(nèi)基層就診率達(dá)65%。到2022年，醫(yī)共體建設(shè)取得明顯成效，群眾健康獲得感、幸福感和滿意度不斷提升。（記者 李京儒 文/圖）